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什么是窦性心律不齐(窦性心律不齐是否需要治疗呢)

家长
医生,我们家9岁的孩子,平常也没有哪里不舒服,这次运动会前常规体检,为什么他的心电图结果是窦性心律不齐呢?严重吗?需要治疗吗?
每当家长拿到孩子的心电图报告后,心电诊断科医生往往会被这样问。那到底什么是窦性心律不齐呢?
窦性心律不齐,其本质也是窦性心律,但节律不整,根据不同的原因分为以下几种类型:
1
呼吸性窦性心律不齐
是窦性心律不齐中最常见的一种,是由于吸气时交感神经张力增高导致心率增快,呼气时迷走神经张力增高导致心率变慢,故而随着一吸一呼,心率呈周期性变化,当屏气时心律不齐可消失。
呼吸性窦性心律不齐多发生于儿童(尤其是3岁以上儿童)、青年及老年人,中年人较少见。常在心率慢或睡眠中出现,而当心率增快时或运动时心律可变整齐。它是一种正常的生理性改变,无需处理和治疗,所以不用担心。
2
非呼吸性窦性心律不齐
顾名思义就是与呼吸无关的窦性心律不齐,也就是屏气时心律不齐依然存在,多见于老年人、有心脏疾患及脑血管病患者,偶可见于正常人。具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物有关。
3
窦房结内游走性心律不齐
与迷走神经张力(使心跳减慢的力量)波动有关,使起搏点在窦房结头-体-尾部之间游走。迷走神经张力降低时,起搏点位于窦房结头部;迷走神经张力增高时,起搏点游走至窦房结尾部,心率由快逐渐变慢。
窦房结游走性窦性心律不齐也是儿童常见的心律失常,比成人发生率高1倍以上,多属于生理现象,不需要任何处理的。
那窦性心律不齐是否需要治疗呢?
窦性心律不齐通常没有症状,部分可能有心悸的感觉。 如果出现窦性心律不齐,一般属于生理性改变,是无需治疗的。
家长
那参加运动会为什么要进行心电图检查呢?

这是由于有些小孩可能患有先天性心脏病,在患儿剧烈运动后,可能会出现严重的心律失常,甚至猝死。其中有些患儿表现为“无症状的心律失常”,即表面上看起来与健康儿童没有差别,但实际上患儿存在非生理性的心律失常。医生听诊时往往难以分辨心律失常的性质,到底是窦性心律不齐,还是早搏,还是其他呢?
简单做个心电图便能一目了然!它能直观呈现心律失常的类型,从而协助医生对病情做出更准确的判断。同时具有无痛、无创伤、可重复等优点,十分适合用于“健康人群”的筛查。
所以,运动会前的常规心电图检查还是必要的。如果你的孩子都没有心脏方面的不舒服,而心电图报告只是单独一个诊断“窦性心律不齐”时,说明孩子的心电图是正常的,可以放心去参加运动会啦!


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